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miércoles, 18 de febrero de 2015

Infección de orina durante el embarazo

¿Es normal tener infecciones de orina durante el embarazo?

Sí, la infección de orina o cistitis es una situación frecuente en el embarazo que se produce en alrededor del 8% de las embarazadas. Los síntomas de la cistitis son la presencia de escozor o dolor al orinar, aumento de la frecuencia de orinar, las molestias pélvicas o dolor en la zona baja del abdomen y la presencia de orina turbia o con sangre.

¿Por qué se producen las infecciones de orina durante el embarazo?

Ésta es la razón: Durante el embarazo, el alto nivel de la hormona progesterona relaja el tono muscular de los uréteres (los tubos que comunican los riñones y la vejiga), y esto los dilata y hace más lento el flujo de la orina. Además el útero, que cada vez está más grande, puede comprimir los uréteres lo cual dificulta el paso de la orina.
Tu vejiga también pierde tono muscular durante el embarazo. Resulta más difícil vaciarla por completo cuando orinas y se vuelve más propensa al reflujo, una condición en la que parte de la orina vuelve a subir por los uréteres hacia los riñones.

El resultado de todos estos cambios es que la orina tarda más tiempo en atravesar las vías urinarias, y esto da más oportunidad a que las bacterias se multipliquen y también facilita la ascensión de la orina hacia los riñones. Además, durante el embarazo tu orina es menos ácida y es más propensa a contener glucosa, y ambas cosas aumentan el potencial de crecimiento de las bacterias. 

¿Cómo puedo prevenir y tratar las infecciones de orina durante el embarazo?

Sigue estos pasos para reducir la probabilidad de contraer una infección de las vías urinarias:
  • Bebe mucha agua, por lo menos ocho vasos grandes de agua (aproximadamente de 8 onzas o 250 mililitros) diariamente.
  • No ignores las ganas de hacer pipí. Y vacía completamente la vejiga al orinar.
  • Después de defecar, límpiate de adelante hacia atrás para evitar que las bacterias de las heces se acerquen a la uretra.
  • Mantén el área genital limpia con jabón suave y agua.
  • Antes y después de mantener relaciones sexuales, limpia el área genital y haz pipí.
  • Bebe jugo de arándano (cranberry). Hay estudios que demuestran que el jugo de arándano puede reducir los niveles de bacteria y evitar que se introduzcan nuevas bacterias en las vías urinarias. Sin embargo, beber este jugo no curará una infección ya existente, de modo que si tienes síntomas, no dejes de consultar con tu médico de inmediato para que te recete antibióticos.
  • Evita los productos de higiene femenina (en aerosol o en polvo) y los jabones fuertes que puedan irritar la uretra y los genitales y convertirlos en un caldo de cultivo para las bacterias. Y no te des duchas vaginales durante el embarazo.


 

viernes, 30 de enero de 2015

El Reflujo Vésicoureteral (RVU)

Quiero hablaros de el RVU "reflujo vésicoureteral", ya en la imagen explica un poco en que cosiste, hay 5 grados, el mas leve es el grado 1 en el que hay ocasiones en las que ni si quiera llega a detectarse, y el grado 5 es el mas "grave" y puede ocasionar una cirugía.
En principio se corrigen con el tiempo y una profilaxis para evitar que haya infecciones de orina.
Mi peque esta en los grados intermedios en un uréter tiene dilatación grado 3 y en el otro dilatación grado 4, lo descubrimos cuando era pequeñita tenía 15 días y de repente un día le subió la fiebre a unos 38 grados y subimos a urgencias, allí le hicieron análisis de sangre y orina,vieron que tenia la orina alterada pero no le dieron importancia, crían que sería de otra cosa, la hicieron una punción lumbar, para descartar una meningitis, dio negativa, a pusieron una vía y la ingresaron 7 días en los que estuvo con dos antibióticos porque no sabían  que podía ser, nos dieron el alta y a los 8 días  volvimos a urgencias otra vez porque se nos puso malita con la fiebre muy alta 38,5, volvieron a repetir proceso de análisis y volvieron a ver la orina alterada y ya empezaron a pensar que se podría tratar de una infección de orina, nos la ingresaron en planta ( me voy a ahorrar todas las injurias que me la hicieron) la cogieron una vía y la pusieron antibiótico 2 tipos porque no sabían cual era mas efectivo hasta que saliera en el cultivo de orina, este ingreso se alargo 14 días ya que se junto con una bajada de defensas (neutropenia) durante estos días le hicieron una eco abdominal, porque sospechaban que pudiera tener dilatación en los uréteres,  y a consecuencia reflujo de la orina,  comprobaron que así era y comenzamos al alta un tratamiento de profilaxis que varía en función de la última bacteria que tuviera en orina, y consiste en una dosis de antibiótico todos los días. Al alta nos mandaron realizar un prueba que se llama cistografia, (es una sonda que se pone en la uretra y meten líquido y la radian para comprobar el reflujo hasta donde llega y si quedan cicatrices en los riñones) nos la mandaron hacer a los dos meses del alta, al día siguiente de hacer la prueba otra vez volvimos a urgencias con 38 de fiebre y de nuevo a ingresar,  era infección de orina, provocada por la prueba, al parecer es normal, estuvimos 1 semana y le cambiaron la profilaxis,  estuvo 5 meses bien y en agosto ingresamos otra vez mismo procedimiento y una semana de ingreso ( los ingresos son porque la infección se combate mejor con tratamiento intravenoso que oral) la cambiaron otra vez la profilaxis y ahora lleva bien 5 meses la hicieron hace poco una eco para comprobar esas dilataciones si ya se habían corregido (se corrigen con el crecimiento del bebe, en casi todos los casos, como último seria una cirugía que no es agresiva) y en la eco lo poco que Alicia les dejo ver parece que estaba bien, en unos días nos toca ir a consulta de nefro y nos dirá que tal el resultado de la eco y si hay que hacer mas pruebas....
Me gustaría saber si alguna habéis pasado por esta situación o conocéis algo sobre este tema o a alguien que haya pasado por lo mismo, espero que no os haya resultado muy pesado, gracias por tener la paciencia de leerlo. ?